Ook is een balans nodig tussen financiën en de kwaliteit en veiligheid van de zorg. Voorop in deze zoektocht naar een gebalanceerde beheersing staat de combinatie van top-down kaders en bottom-up invulling ervan, die sterk leunt op de kracht en deskundigheid van decentraal management en de professionals zelf. Hierbij draait alles om het creëren van een cultuur die zich kenmerkt door vertrouwen en waarin de betrokkenen niet alleen zelf aanspreekbaar zijn, maar ook anderen durven aan te spreken. Het is tevens een cultuur waar verantwoordelijkheid genomen wordt voor de te realiseren doelstellingen, waarbij de betrokkenen in hun werkzaamheden integraal verantwoordelijk zijn voor financiën, kwaliteit en veiligheid.
En dat alles binnen duidelijk vastgestelde, maar breed gedragen en in overleg tot stand gekomen kaders. Eigenaarschap door de professionals is randvoorwaardelijk, evenals het feit dat resultaten voor de hele groep of het team zichtbaar zijn. Ten slotte moet de groep zelf sturen.